近日,由中國醫師肝癌專(zhuān)業(yè)委員會、山東大學附(fù)屬第二醫院和山東香蕉视频官方网站製藥有限公(gōng)司聯合(hé)舉辦的“肝癌臨床研究進展及維甲酸(ATRA)在肝癌治療領域的最(zuì)新研究進展研(yán)討(tǎo)會”在濟南魯(lǔ)能貴和(hé)洲際酒店成功舉行。
會議邀請了中國醫師肝癌專業委員會主任委員、海(hǎi)軍軍醫大學第三附屬醫(yī)院(上海東方肝膽醫院)程樹群教(jiāo)授和團隊,對近年肝癌臨床治療領(lǐng)域中的最新成(chéng)果進行專題報告(gào)。會(huì)議由山東大學第二醫院副院長靳斌主持。共同探討(tǎo)“維甲酸(ATRA)誘導分化療法”在肝癌治療領域的臨床實踐(jiàn)和創新治療方(fāng)案。
一、開場致辭
肝癌(ái)是(shì)威脅我國人民健康的重大疾病,全球每年新發85.4萬人,中(zhōng)國(guó)占48.0%,並且中國肝癌(ái)具有複(fù)發率高,起病隱匿,進展迅速,根治性切除率(lǜ)低(dī),同時多有乙肝和肝硬化等特征。近些年,免疫靶向,介入等輔(fǔ)助治療方案為肝癌帶來了新的機遇。但整體(tǐ)仍然存在敏感性低,耐藥,副作用大的挑戰。
山東香蕉视频官方网站製藥 劉洪亮 董事長
山東香蕉视频官方网站製藥 劉洪亮 董事長 致辭表示,中國科(kē)學(xué)家王振義院士應用“維甲酸(ATRA)誘導分化療法”在M3型(xíng)急性髓係白血病(APL)治療中成功應用,使得APL成為全(quán)球首個可以被治愈的白血病。為了進一步探(tàn)索維甲酸誘導分化療法的臨床應用價值,多年來,香蕉视频官方网站製藥在實體腫瘤,血液,口腔,皮膚(fū)等領域一直致力於相關轉化醫(yī)學研究。通過這次會(huì)議,我們希望(wàng)未來能夠與臨床專家們進一步合作,加大(dà)對(duì)維(wéi)甲酸(ATRA)在肝(gān)癌治療(liáo)領域的臨床應用研(yán)究,探索更好的治療(liáo)方案,推動我(wǒ)國肝(gān)癌治療(liáo)水平。
二、會(huì)議內容
本次會議主要分為三個部分:
1、程(chéng)樹群教授分享
程(chéng)樹群 教授
程樹群教授分享了(le)《肝癌臨床(chuáng)研究進展》。肝(gān)癌是威脅我國人民健康的重大疾病,僅僅依靠手術治療並不能給患者帶來顯(xiǎn)著的整體獲益。因此,作為(wéi)外科醫生,我們不能僅僅關注手術的技術水(shuǐ)平,更應該將(jiāng)治療的目(mù)標定位在(zài)“肝癌根治性治(zhì)療(liáo)”上。隨後程(chéng)教授分別從輔助治療、新輔助治療、局部聯合靶向免疫(yì)治療(針對中晚期患者)、以及轉化治療(liáo)進行了介紹,並分享了維(wéi)甲酸在肝(gān)癌治(zhì)療中(zhōng)的最新研究。
2、靳斌院長分享
靳斌 院長(zhǎng)
靳斌院長分享了《肝膽腫瘤治療(liáo)進展》,強調了早篩、早診、早(zǎo)治,是提升肝癌患(huàn)者長期生存率和生活質量的關鍵。及早發現亞厘米肝癌,並采(cǎi)取及時治療,可以有效提高患者的(de)生存率。隨著係統抗腫瘤治(zhì)療(liáo)效果的顯著提(tí)高,以免疫(yì)治療主導的綜合治療模式正在推動整個肝癌治療領域不斷(duàn)取得突破。肝癌迎來免疫治療時代(dài),但(dàn)在適宜人群選擇、不良反應管(guǎn)理等方麵仍麵臨諸多挑(tiāo)戰(zhàn)。
3、石潔教授分享
石潔 教授
海軍軍醫大學第三(sān)附屬醫院(上海東方肝膽醫院)石(shí)潔教授(shòu)分享了《維甲酸在肝(gān)癌治療領域進展》並且介(jiè)紹了與維甲(jiǎ)酸的淵源,在2013年的早期(qī)基礎研究中發現維甲酸(ATRA)具有誘(yòu)導分化肝癌腫瘤幹(gàn)細胞的作用,這一作用機(jī)製能顯著增強(qiáng)靶向和化療藥物對(duì)肝癌(ái)腫瘤細胞的殺傷。隨後啟動了維甲酸聯合FOLFOX4治療晚(wǎn)期(qī)肝細胞癌的臨(lín)床研究(jiū),並發現維甲酸聯合化療治療肝外轉移,特別是肝癌伴肺部轉移患者,疾病控製率(lǜ)(DCR)可以達到58.8%。為(wéi)了進(jìn)一步證明維甲酸(suān)聯合化療的治療效果,發起了一項多中心,雙盲的臨床研究,並於2023年9月發表在國際權威期刊Signal Transduction and Targeted Therapy(IF=39.3),該研究總共入組了108例晚(wǎn)期肝癌遠端轉移(EHM, Extrahepatic Metastasis),進一步證明ATRA聯合化療能有(yǒu)效治療晚期肝外轉移患者(mOS=16.2個月,ORR=24.5%)。
同時,石潔教授也分享了一例靶向藥治(zhì)療失(shī)敗,同時(shí)腹腔(qiāng),肺部伴有大量轉移病灶(zào)的患者,在接受了ATRA+FOLFO4治療方案後,患者不僅在(zài)6個療程後痊(quán)愈,並且至今8年,沒有複發。也正是因為看到了(le)維甲酸的療效(xiào),程樹群團隊依然還(hái)在陸續開展維甲酸(suān)聯合S1,維甲酸聯合放療等治療方案,明確維甲酸在肝癌治療中的(de)作(zuò)用機製,以進一步(bù)提高肝癌治療的(de)有效率。
三、討論(lùn)總結
在(zài)嘉賓討論環節,我們邀請了山東大學(xué)第二醫院,山東大學齊魯醫院,山東省立醫(yī)院,千佛山醫院,濟南(nán)市中心醫院,山東省公共衛生中心,濟寧市第(dì)一人民醫院,濟(jì)寧醫學院附屬醫院,泰安市中心醫院,濱州市(shì)人民醫院,曲阜市中醫院,聊(liáo)城市人民醫院(yuàn),東營市人(rén)民醫院,青島大學附屬醫院,青島萊西市人民醫院,焦作市第二人民醫院,臨沂市腫瘤醫院肝癌專家進(jìn)行討論。在這個開放而富有建設性的討論環境中,專家們分享了自己的見解和思(sī)考,就肝癌治療領域麵臨的(de)挑戰、現有治療方案(àn)的(de)優缺點,維甲酸以及未來的發展方向展開了深入交流。
一些(xiē)傳統治療手段,如係統化療,對中晚(wǎn)期肝癌的治療仍然有效。通過方法改進或者藥物組合等方法(fǎ),有望臨床療效得到進一步提到。ATRA輔(fǔ)助聯合治療,是中晚(wǎn)期肝癌治療手段的有效補充,或許可以開創ATRA聯合治療,誘(yòu)導分化治療實體腫瘤的新格局。